1) Pracownica korzystająca od kilku tygodni ze zwolnień lekarskich wystawianych jej z powodu choroby przedłożyła zaświadczenie ZUS ZLA orzekające o konieczności sprawowania osobistej opieki nad chorym dzieckiem. Czy należy wypłacić jej zasiłek opiekuńczy, jeśli opieka przypada w całości na okres choroby pracownicy?
Nie. Pracownicy przysługuje tylko zasiłek chorobowy.
Zasiłek opiekuńczy może być wypłacony za okres zwolnienia od wykonywania pracy z powodu konieczności osobistego sprawowania opieki nad zdrowym dzieckiem w wieku do ukończenia 8 lat (w przypadkach określonych ustawą zasiłkową) lub nad chorym dzieckiem w wieku do lat 14. Zasiłek przysługuje także w razie konieczności zapewnienia opieki innemu choremu członkowi rodziny, w tym dzieckiem w wieku powyżej 14 lat, jeżeli pozostają we wspólnym gospodarstwie domowym z ubezpieczonym. Powyższe wynika z art. 32 ust. 1 ustawy zasiłkowej.
Ważne: Zasiłek opiekuńczy wypłaca się za okres zwolnienia od wykonywania pracy z powodu konieczności zapewnienia osobistej opieki nad osobą uprawnioną, nie dłużej niż przez 60 dni w roku kalendarzowym. |
Limit 60 dni opieki dotyczy sprawowania opieki nad zdrowym dzieckiem w wieku do lat 8 lub chorym dzieckiem w wieku do lat 14. Konieczność zapewnienia osobistej opieki innemu choremu członkowi rodziny uprawnia do zasiłku opiekuńczego za 14 dni w roku kalendarzowym (limit ten wlicza się do 60 dni opieki w roku kalendarzowym) - art. 33 ustawy zasiłkowej.
Konieczność zapewnienia osobistej opieki choremu dziecku nie jest przyczyną zwolnienia od pracy pracownicy, o której mowa w pytaniu. Zwolnienie od pracy jest skutkiem niezdolności do pracy z powodu choroby, za którą pracownica otrzymuje zasiłek chorobowy. Ponadto jako osoba chora nie może zostać uznana za osobę sprawującą opiekę nad dzieckiem.
W związku z powyższym nie jest uprawniona do wypłaty zasiłku opiekuńczego za okres wskazany w przedłożonym przez nią zaświadczeniu lekarskim ZUS ZLA.
Jeżeli po zakończeniu okresu własnej choroby pracownica dostarczy zaświadczenie lekarskie o konieczności sprawowania osobistej opieki nad dzieckiem, to - zakładając, że spełnia warunki określone w ustawie zasiłkowej - będzie miała prawo do zasiłku opiekuńczego.
2) Czy wypłacić zasiłek opiekuńczy, jeśli konieczność sprawowania opieki nad dzieckiem przypada bezpośrednio po wykorzystaniu pełnego okresu zasiłkowego?
Tak. Zasiłek chorobowy, jak i opiekuńczy przysługują z dwóch różnych tytułów, jakimi są choroba własna pracownika i konieczność zapewnienia opieki choremu dziecku lub innemu choremu członkowi rodziny. Dlatego też prawo do tych dwóch świadczeń ustala się odrębnie.
Jeśli po wyczerpaniu 182-dniowego okresu zasiłkowego pracownik będzie nadal nieprzerwanie niezdolny do pracy z powodu własnej choroby, to nie otrzyma już zasiłku chorobowego (może ubiegać się w ZUS o przyznanie świadczenia rehabilitacyjnego). Jednakże dostarczenie przez niego zaświadczenia lekarskiego stwierdzającego konieczność sprawowania osobistej opieki nad dzieckiem powoduje, że przyczyną zwolnienia od pracy będzie sprawowanie opieki (a nie choroba pracownika). Tym samym pracownik może nabyć prawo do zasiłku opiekuńczego - zakładając, że spełnia warunki określone w ustawie zasiłkowej.
Zwracamy uwagę! W praktyce sprawowanie osobistej opieki nad dzieckiem w sytuacji opisanej powyżej, przerywa okres płatności zasiłku chorobowego. Jeśli więc po okresie sprawowania opieki pracownik dostarczy zaświadczenie ZUS ZLA z powodu własnej choroby (i nie będzie ono zawierało kodu literowego A), to przed otwarciem nowego okresu zasiłkowego należy upewnić się, czy niezdolność do pracy po przerwie została spowodowana inną chorobą.
|